BEXIGA HIPERATIVA X INCONTINÊNCIA URINÁRIA

Muitas vezes, ainda há certa confusão a respeito dos termos citados acima. Sendo assim, vale a pena defini-los e explicar como se interrelacionam.

Incontinência Urinária (IU) é quando há perda de urina de forma involuntária (sem controle) em quantidade e frequência suficientes para ser um problema para a pessoa. Esta condição prejudica aproximadamente 100 milhões de pessoas no mundo. No Brasil, a sua prevalência é de 15,7% na população. Em geral, a prevalência aumenta com a idade e tem predomínio no sexo feminino: (6,8,9)

  • 40% das mulheres com mais de 80 anos são acometidas de incontinência urinária;

  • Por ser um problema que pode perturbar diversos aspectos da vida da pessoa, tais como emocional, trabalho, família, físico e pessoal, a incontinência urinária interfere de maneira negativa na qualidade de vida.

  • Por exemplo, a incontinência urinária está relacionada à diminuição das atividades físicas e sociais, como ir a lugares públicos (cinemas, teatros, lojas etc) o que limita substancialmente a realização de tarefas diárias em locais que não tenham banheiros.

  • Dentre as causas mais comuns de incontinência urinária, destacam-se a bexiga hiperativa e a incontinência urinária por esforço.

  • A Incontinência Urinária por Esforço (IUE) ocorre quando há perda involuntária de urina devido a esforços físicos tais como, tossir, rir, espirrar, dar risadas, andar ou durante a relação sexual.

  • A IUE ocorre porque há um enfraquecimento da musculatura da região pélvica provocando um rebaixamento da bexiga.

  • Existem alguns fatores de risco para a IUE nas mulheres:

    • o Gravidez
    o Obesidade
    o Histerectomia (retirada do útero)
    o História familiar
    o Envelhecimento
    o Menopausa
  • Por outro lado, no homem, os fatores de risco para a IU:

    • o Idade
    o Sintomas de obstrução urinária (devido ao aumento da próstata)
    o Doenças neurológicas (por exemplo, Doença de Parkinson)
    o Pós-prostatectomia (após a cirurgia de retirada da próstata)
Na tabela abaixo, estão descritas algumas características que diferenciam a Bexiga Hiperativa da Incontinência Urinária por Esforço:
     
SINTOMAS (6,8,9) BHa IUE
     
Urgência Sim Não
Freq. c/ urg. Sim Raramente
Perda urin.c/ ativ. física Não Sim
Quant. Perda de urina Grande Pequena
Incont. Noturna Sim Raramente
Nictúria Sim Às vezes
 
BHa = Bexiga hiperativa
IUE = Incontinência urinária por esforço

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